上热下寒简介
上热下寒证，泛指上部有寒、下部有热，热证、寒证同时出现的一类的证候。亦即寒热错杂表现之一。出《灵枢·刺节真邪》。多为阳盛于上，阴盛于下。症见胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。
概述 上热下寒为证候名，指上部表现为热，下部表现为寒的证候[1]。厥阴病证型之一；下元虚寒，导致阳气上越之证。3 厥阴病证型之一·上热下寒 上热下寒为厥阴病证型之一，亦即寒热错杂表现之一。
即《伤寒论》所称：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，一身尽重，不可转侧”之证。乃太阳病误用攻下，损伤正气，邪陷少阳，热扰心神所致。治宜和解少阳，泄热安神，用柴胡加龙骨牡蛎汤。
上热下寒者，症见消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，下利及吐蛔等，治宜清上温下[9]厥热胜复者，可预测病情的进退，厥多热少为病进，厥少热多为病退，故其治法当以扶阳抑阴为主[9]。
阴阳失调出现的寒热变化,形成寒热错杂,有几个类型
半夏泻心汤 半夏泻心汤是寒药、热药杂用的方子。它属于和解脾胃寒热之邪的代表方。生姜泻心汤和甘草泻心汤都是在它的方药基础上加减变化面成。它是治疗脾胃之气失和、心下痞满而挟有痰饮的一种病证。
什么是阴阳失调，寒热错杂？阴阳失调就会出现寒热错杂的症状。寒热错杂包括上热下寒，真寒假热，真热假寒。有没有上寒下热呢？答案是没有。因为火性炎上，热邪是往上走的，所以热邪往往出现在头面部。
中医又把火分为实火和虚火和寒热错杂三种。实火，一般是指体内阳气太盛，“阳有余便是火”。常见的有心火、肝火和胃火三种。
恶寒有阳虚、劳倦、肺火、痰饮、伤酒、伤食、疮毒、郁火及产后等类型(略)。内外恶寒辨：外感恶寒，虽近烈火不除，内伤恶寒，稍就温暖即止。卫不和而恶寒者，调中益气汤。脾胃弱，补中益气汤。阳虚，四君子汤加黄芪、炮姜、肉桂、附子。
根据不同的症状表现，寒热错杂证可以分为多种类型，如上热下寒证、上寒下热证等。寒热转化的辨别 寒热转化是指疾病在发展过程中，由于机体的阴阳失调或治疗不当等原因，寒证和热证可以互相转化。
说明在疾病过程中人体大多存在着病变性质的或寒或热，或寒热错杂，或寒热真假等病理变化。为此，阴阳失调更成为阐释病性寒热变化的具有普遍意义的基本病机，明代张景岳的《景岳全书》说：“寒热者，阴阳之化也。
中医基础医学理论:上下寒热错杂
1、患者身体上部与下部的寒热性质不同，称为上下寒热错杂。包括上寒下热和上热下寒两种情况。上下是一个相对的概念。如以膈为界，则胸为上，腹为下。而腹部本身上腹胃脘又为上，下腹膀胱、大小肠等又属下。
2、如半夏泻心汤，调理脾胃的寒热错杂；乌梅丸调理厥阴经的寒热错杂；二加龙牡汤，调理肾阴阳两虚的寒热错杂。
3、诸如此类，表里、寒热、虚实的结合，在临症上有八个基本类型：即表寒实症、表寒虚症、表热实症、表热虚症、里寒实症，里寒虚症，里热实症，里热虚症。
4、厥阴在汉语中为多义词，在中医中指穴位名、一种疾病，经脉，也是九月和十月的代称。意思是阴气发展到最后阶段，开始向阳的方面转化。有时指足厥阴，有时指手厥阴，有时为手足厥阴合称。基础释义：（1）中医学名词。
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