为什么酚妥拉明使肾上腺素升压作用翻转?血压升高不是主要兴奋心脏的β1...
你好，因为酚妥拉明是阿法受体阻断剂，可以阻断肾上腺素的阿法激动作用，只剩下贝塔受体激动作用。所以显示血管扩张效应，血压下降。临床上应用时要监测血压。
酚妥拉明为α—受体阻断剂，后三者为激动剂，酚妥拉明可能会选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。
表现为血压下降。由于酚妥拉明能选择性阻断α受体，可取消肾上腺素的升压作用，但对β2受体激动所导致的降压作用无影响，所以可使肾上腺素的升压作用翻转。而其他4种药物均无α受体阻断作用，所以标准答案应该是C。
这个时候有些人想纠正低血压，可能会想到应用肾上腺素（有@受体和beta受体激动作用）升高血压，其实这样就错了，这样不但不会升血压，反而更进一步降低血压。
去甲肾上腺素是a激动药，使血压升高。异丙是非选择β激动药，小剂量可使舒张压下降，压差增大，大剂量使血压明显下降。酚妥拉明，a阻滞剂，可使血管扩张，反射性的引起心缩心律加快，与肾上腺素合用可引起翻转，可降血压。
什么是肾上腺素升压效应的翻转作用?为何由此现象?
1、酚妥拉明属α受体阻断药，与肾上腺素合用时，由于阻断了α受体，肾上腺素的缩血管作用被取消，而激动β受体的舒血管作用仍然存在，故血压下降，这种将肾上腺素的升压作用翻转为降压的现象，也称为肾上腺素的翻转。
2、反而更进一步降低血压。因为肾上腺素的@受体被异丙嗪和酚妥拉明阻滞了，这个时候肾上腺素的beta受体的作用就凸显出来了，最终血压降低，这就是肾上腺素的翻转作用的机制，临床上应该避免以上的此类错误的发生。
3、肾上腺素活动受体及β受体引起的积压是以升压为主的双向，升压作用是激动α－受体产生的，酚妥拉明阻断α受体，升压作用被取消，β受体兴奋作用占优，血压下降。
能翻转肾上腺素作用的药物是()
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